تتميز جراحات السمنة المفرطة بفترة تحضير طويلة نسبيًا مقارنة بالعمليات الجراحية الأخرى .  وذلك لأن العديد من الأقسام (الجراحة العامة ، الطب الباطني / أمراض الغدد الصماء ، الطب النفسي / علم النفس ، أمراض الصدر ، التخدير ، التغذية وعلم التغذية) هو التزام بالعمل معًا. تعمل جميع هذه الوحدات بانسجام وتلعب دورًا نشطًا في تحضير المريض قبل الجراحة والتأكد من اتخاذ التدابير اللازمة لتقليل المشكلات التي قد تنشأ بعد ذلك.

​

المرحلة الأولى من التحضير هي اختبارات الدم. من خلال هذه الاختبارات ، يتم الحصول على معلومات حول الحالة الصحية العامة للمريض. يتم تقييم قيم الدم ونتائج النظام (الكبد والكلى والجهاز المناعي وما إلى ذلك) والاضطرابات الهرمونية ومستويات السكر والغدد الكظرية. يتم التحقق من وجود أي اضطراب قد يسبب زيادة الوزن.

 

بعد اختبارات الدم ، يتم تقييم منطقة البطن بواسطة الموجات فوق الصوتية. يتم فحص الكبد الدهني ووجود حصوات في المرارة. نظرًا لوجود احتمال كبير لتطور الحصوات في المرارة أثناء مرحلة إنقاص الوزن بعد الجراحة ، إذا كان هناك حصوة في المرارة قبل الجراحة ، فيجب أيضًا إزالة المرارة في نفس الجلسة أثناء الجراحة.

 

يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية وتخطيط القلب (ECG ، فيلم القلب ، الكهربائي).

 

يتم تقييم الهيكل الداخلي للمعدة وتشريحها عن طريق التنظير الداخلي. يتم تقييم الكتلة أو القرح المحتملة في المعدة ، ووجود مرض الارتجاع واتخاذ الاحتياطات اللازمة.

 

بالنسبة للمرضى من الإناث ، يتم التأكد من عدم وجود مرض بالثدي بفحص وتصوير الثدي ، ويتم إجراء فحص نسائي.

بما أن وظائف الرئة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة قد تتضرر أيضًا ، يتم إجراء التقييم من خلال اختبار وظائف الرئة ، ويتم اتخاذ التدابير المناسبة إذا لزم الأمر. في حالة وجود متلازمة توقف التنفس أثناء النوم ، يتم إجراء اختبار النوم.

 

يتم إجراء فحوصات الطب الباطني / الغدد الصماء والطب النفسي والتخدير وأمراض الصدر ، وإذا لزم الأمر ، فحوصات أمراض القلب.

بعد جراحات السمنة ، من الضروري أن يتمتع المرضى بمستوى عالٍ من الامتثال لأطبائهم وأن يكونوا في تعاون كامل في عمليات العلاج ، لذلك يجب أن تكون المستويات العقلية والصحة العقلية للمرضى في مكانها الصحيح. في هذا السياق ، الفحص النفسي مهم جدا. المرضى الذين يعانون من ضعف القدرات العقلية ومشاكل الصحة العقلية هم أكثر عرضة لمشاكل بعد الجراحة ويفشلون في إنقاص الوزن.

بعد اتخاذ قرار الجراحة ، يتبع المرضى برنامجًا غذائيًا يبدأ قبل 15 يومًا من الجراحة. نظرًا لأن هذا البرنامج سيكون بروفة للنظام الغذائي الذي سيطبقه المرضى بعد الجراحة ، فإنه يوفر أيضًا معلومات للتنبؤ بالامتثال بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يوفر هذا النظام الغذائي بعض الانخفاض في حجم الكبد ، ويتم إعداد بيئة أكثر ملاءمة من الناحية الفنية أثناء الجراحة.

قد يستغرق إجراء كل هذه الاستعدادات حوالي 15 إلى 30 يومًا. لا ينصح بالتعجل في التحضير لعمليات السمنة المفرطة. المسار الطبيعي للعملية في صالح المريض.

 

بعد انتهاء الاستعدادات السابقة للعملية ، يقرر المريض وطبيبه يوم الجراحة. يذهب المريض إلى المستشفى في صباح يوم الجراحة ويخضع للجراحة أثناء النهار. تتراوح مدة العملية بين 1.5 و 2 ساعة في المتوسط ، ولكن حسب المريض (أسباب تشريحية) ، قد تكون هذه الفترة أطول قليلاً. هذا لا يعني أن هناك مشكلة.

 

إذا لم يكن هناك تطور سلبي ، يبقى المريض في المستشفى لمدة ليلتين ويمكنه العودة إلى المنزل أو إلى الفندق بعد يومين من العملية. بعد 7 أيام من العملية يتم استدعاء المريض لفحص مراقبة ، لذلك يطلب من المريض البقاء في المدينة التي أجريت فيها العملية لمدة 5 أيام أخرى بعد مغادرة المستشفى. إذا كان المريض قادمًا من خارج المدينة ، فيمكن للمريض العودة إلى مدينته أو بلده بعد السيطرة الأولى.